Zažívací trakt

Dyspepsie (porucha trávení)                              

Onemocnění zažívacího traktu patří mezi nejčastější zdroje zdravotních potíží. Každého z nás alespoň občas potrápí pocit špatného trávení. Široké spektrum dyspeptických obtíží vyžaduje obvykle individuální přístup a často hledání vhodného léku z poměrně široké nabídky, která zahrnuje prokinetika ( domperidon ), trávicí enzymy ( pankreatin ), deflatulencia ( simetikon ), antacida ( zejména hořečnaté a hlinité soli ) a  antiulcerózní ranitidin. Někteří pacienti mají dobrou zkušenost i sčaji či rostlinnými extrakty ze skupiny stomachik.

Většina volně prodejných léků pro léčbu potíží zažívacího traktu jsou přípravky bezpečné, bez významných vedlejších účinků. V případě antacid, méně u ranitidinu a domperidonu, je nutno myslet na možnost lékových interakcí. Naprostá většina přípravků s těmito látkami je rovněž použitelná ke krátkodobé léčbě v graviditě nebo v laktaci.

Dyspepsie
  • pocit tlaku a plnosti
  • pocit špatného trávení
  • nevolnost, "žaludek na vodě"
  • nechutenství, zvracení (pozor na organickou příčinu)
  • říhání, nadýmání
  • střevní dyspepsie - škroukání, přelévání, plynatost, průjem
 Dyspepsie - varovné příznaky ----->vyšetření lékařem
  • hubnutí
  • odpor k jídlu
  • náhlý vznik ve vyšším věku
  • chudokrevnost ( bledost,únava,nevýkonnost)
  • opakované zvracení
Dyspepsie - léky

Chabý žaludek ( dysmotilní typ )
- snížená chuť k jídlu, pocit špatného trávení, nevolnost po jídle

  • Prokinetika
    • podat před jídlem
    • zvyšují motorickou aktivitu jícnu a žaludku
      • domperidon ( MOTILIUM /pouze na Rp / )
  • Trávicí enzymy
    • aplikace během jídla
    • zlepšují trávení v tenkém střevě
      • pankreatin ( PANZYNORM F,COMBIZYM COMP,GASTRIX,PANCREOLAN F,PANGROL,DIGESTIF RENNIE,KREON,PANZYTRAT )

Dráždivý žaludek ( ulcerózní typ )
- pocit tlaku, předčasné sytosti, říhání, pálení žáhy (pyróza)

  • Antacida
    • krátkodobý účinek ---> opakované podání
    • odstup od podání jiných léků
      • nesystémová ( hořečnaté a hlinité soli ) - působí lokálně (ANACID, MAALOX,TALCID,TISADYNE,TUMS,GASTROGEL...)
      • systémová - po neutralizaci se vstřebávají ---> mohou vést k poruše acidobazické rovnováhy ! ( bikarbonát sodný ,tzv."jedlá soda")
  • Antiulceróza
    • vyšší účinnost než antacida
    • při recidivě ( vracení ) obtíží nutno konzultovat s lékařem !
      • ranitidin ( RANISAN, ZANTAC , ULCOSAN, RANITAL, HISTAC,...)
  • Prokinetika

Deflatulencia

    • při nadýmání, pocitu tlaku a plnosti, plynatosti
    • jsou nevstřebatelné
    • snižují povrchové napětí v trávicím traktu, protipěnivý efekt 

Stomachika,amara
- látky s hořkou chutí ( amara ), které reflektoricky zvyšují jak sekreci slin, tak i sekreci žaludeční šťávy. Zlepšují tím chuť k jídlu. Běžně se podávají alkoholické roztoky a extrakty ( tinktury ), obsahující hořké látky z některých rostlin ( hořec, pelyněk, zeměžluč... ). Běžně se podává 10 - 20 kapek asi 15 minut před jídlem. Zředěný alkohol sám o sobě má také stimulační účinky na žaludeční sliznici, čehož se využívá při přípravě aperitivu ( alkohol.nápoj s přísadou hořkých látek ).
  

Volně prodejné léky v těhotenství a při laktaci ( kojení ) :
  • ANO 
    • enzymy
    • deflatulencia
    • antacida
    • ranitidin
  • ???
    • domperidon ( MOTILIUM )